R7.6.14　潮江地区　北村　容一郎

　りんご病（伝染性紅斑）がまだ流行しています。
　今回は、小さなお子さんに多い感染症のひとつ「伝染性紅斑（でんせんせいこうはん）」、
通称「りんご病」についてご紹介します。

◆ 伝染性紅斑ってどんな病気?
　「りんご病」は、ヒトパルボウイルスB19というウイルスが原因の感染症です。主に幼児か
　ら小学生くらいまでのお子さんに多く見られます。

◆ 症状の流れ
　1.　初期症状:発熱・倦怠感・鼻水など、風邪のような症状が数日続きます。
　2.　ほっぺが赤くなる:風邪症状の終わり頃に、両頬がりんごのように赤くなる発疹が出現
　　　します。
　3.　その後、全身に:腕や脚に、レース模様のような赤い発疹が広がることもあります。多
　　　くはかゆみが軽度で、1週間程度で自然に消えていきます。

◆ 感染経路と感染力
　•　＊＊飛沫感染（咳・くしゃみ）や、
　•　＊＊接触感染（手・おもちゃ・ドアノブなど）でうつります。
　注意が必要なのは、
　「赤いほっぺが出る前」=風邪症状の時期に感染力が最も強いという点です。
　発疹が出たころには、ほとんど感染力はなくなっています。

◆ 登園・登校はいつから?
　基本的に、発疹が出た後は登園・登校してもOKです。
　（※ただし、お子さんの体調や、園・学校のルールに応じて判断してください）

◆ 検査はできるの?
　一般的には症状だけで診断可能ですが、必要に応じて以下のような検査があります。
　•　血液検査（抗体検査）:IgM（最近の感染）、IgG（過去の感染）が確認できます。
　当院では、症状が典型的であれば診察のみで診断しますが、妊婦さんがご家族にいる場合
　や、基礎疾患がある場合など、状況に応じて検査をおすすめすることがあります。

◆ 妊婦さんがご家族にいる場合は特に注意!
　妊婦さんが初感染した場合、まれに以下のような影響があるとされています:
　•　胎児貧血
　•　胎児水腫（重症化）
　•　流産や死産のリスク（特に妊娠初期〜中期）
　　ただし、感染しても多くの場合は無事に出産されます。

　妊婦さんが取るべき対応:
　1.　感染の可能性がある場合は、早めに産婦人科へ相談
　2.　必要に応じて、血液検査（抗体の有無）を実施
　3.　感染を避けるには、手洗い・うがい・密な接触の回避が重要

◆ まとめ
　•　伝染性紅斑は、症状が出る前に感染力が強いのが特徴
　•　発疹が出た後は、基本的に登園・登校は可能
　•　妊婦さんがいる場合は、早めの相談・検査が大切
　•　ご不安なことがあれば、いつでもご相談ください！